东和门诊部专栏

你好。

我是东和诊所的石川。

关于网球肘

在医院工作的时候，会经常看到因为打网球而手肘受伤的人。 出现疼痛的部位多在肘部外侧，有时也会有肘内侧疼痛的人。
这次，我想向大家传达被称为网球肘的外侧颗炎的发生机制和预防。 “以前胳膊肘从来没有疼痛过”确实如此。
年轻的时候因为关节活动范围大，肌肉本身也有柔软性，运动后的肌肉疲劳第二天就越少了。
现在的我们，没有负担去运动是很重要的，必须一边考虑着不能要把疲劳带到下个星期，一边去运动。 一言而至，就是“不是给一个地方增加负担，而是全身去动”。

为什么会痛？？

首先，为什么肘部有压力而产生疼痛呢？我想从这里开始解说。

在日常生活中，肩、肘部、手、手指同时移动，可以拿起物品等。

在运动的时候仔细观察各个关节，手关节和肩关节就像有旋转这个词一样是双轴性、多轴性的关节构成。

但是，肘关节和手指关节只能像门的合叶那样弯曲和伸展的单轴运动。

因为在网球中经常握球拍，所以手指关节本身几乎没有运动。

因此，对作为单关节的手指关节的负荷是有限的。

击球时手肘肩胛关节全部同时动作，肘关节在手关节和肩关节之间，是使用上臂二头肌等大而长的肌肉就能简单提高输出的关节。 而且因为是单轴性关节，所以容易运动也是其特征。 正手拍的行程弯曲肘部关节输出，为了用手关节、肩关节进行肉搏，输出控制程度的输出。相反，反手的时候，一边伸开肘部，一边挺胸拉肩关节，不怎么活动手关节，然后回击比较好。 从这件事来看，我认为肘关节的运动负荷量比其他关节高。

关于预防

接下来是关于预防。 这些可能是基础，请再确认一下。

握球拍不要太过用力

连续对打可能会紧紧抓住把手。这样的话，来自网线的冲击就会持续性地挂到手关节·肘关节上。

弯曲手指的肌肉从肘开始构成手关节，附着在手指的腹部。

因为手指中不是肌肉而是筋，所以握持动作全部是肘部周围的肌肉收缩，筋被拉扯，手指动的构造。因此，这种冲击是由构成手关节的筋到停止在肘部关节的肌肉产生压力，肌肉一侧的肘部积累了疲劳，从而产生不协调感的原因。请注意轻握。

外带时肩胛骨活动区域扩大

反击时请注意肩胛骨，从背部将手臂挤出。

肩关节是以肩胛骨为主体构成的，与躯干、肩胛骨、上臂、肘、手相连。如果不意识到的话，网球会在末梢的手上持续承受压力，因此肩胛骨本身的活动区域比较少，不得不依靠肘的运动，肘关节会产生压力。

两手放在后面，伸展胸脯等肩胛骨周围肌肉的伸展运动和肌肉力量强化可以缓解对肘关节的压力，请试着实施一下。

从头上到脖子、股关节

击球时不要用胳膊回击，而是想象从头顶到尾骨的脊椎纵轴，像陀螺一样一边绕轴旋转一边注意回击。

用语言来说很简单，但是如果没有下肢、躯干肌肉力量的话很难维持。在对打中被左右摆动，手臂越伸展，身体就会弯曲，容易破坏身体主轴回旋的印象。

首先练习的时候，请意识到臀部的肌肉，使用股关节，不要把胸和躯干扭伤过多，保持着正面来回击。如果有空余时间的话，请注意腹肌，不要动肘部，而是注意背上的肩胛骨来击球。

总结

预防被称为网球肘的外侧颗炎是减少肘关节周围肌肉的压力负荷量。为此，通过改善下肢、臀部、躯干、肩胛骨周围的可动区域，不断提高输出功率来预防。注意以上三点，克服这个夏天的炎热和对网球肘的不安吧！

理疗师石川徹 (Ishikawa Toru)

千葉县成田市・藤康复训练学院毕业

筑波纪念医院・千葉西综合病院・船桥整形外科实习

埼玉县八潮市・八潮中央综合医院

東京都墨田区・墨田中央诊所勤务

从2016年进入东和诊所勤务

 

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