东和门诊部专栏

大家好。我是东和门诊部浦东院的儿玉。因为新型冠状病毒感染症的恐怖也缓和了，也有很多人差不多该重新开始运动了吧？在室外进行的网球很难符合“三密（密闭、密集、密切）”，但也请充分注意，享受网球比赛。

什么是网球肘？

那么，大家在打网球的时候有感觉到惯用手肘部的疼痛吗？疼痛的原因很多，被称为“网球肘”，大家在打网球的时候有感觉到惯用手肘部的疼痛吗？外侧颗粒炎”的诊断名。这个病不一定只是因为网球，根据某项调查表明男性患者的34%、女性患者的50%都是因为网球而发病的。另外，30多岁到50多岁的人发病较多，其特征是每周玩3次以上会增加风险。这个“网球肘”的原因是肘部反复弯曲伸展，但是为了伸展手关节，在薄肌肉的附着部会发生微小的腱断裂和连续发生的微小血管的增加，从而意识到疼痛。

网球比赛

在网球比赛中，特别是一只手的反手击球时，如果感到疼痛的话就要注意了。症状加重的话，拧抹布、拧水龙头、拿平底锅、把啤酒倒在杯子里等动作也会变得很痛苦。这样的话日常生活也有可能产生障碍。意识到疼痛后，如果一直给肘部增加负担的话，症状就永远不会改善。治疗网球肘最重要的是，首先要做好预防工作。首先考虑一下比赛吧。

选择球拍

使用不适合自己的球拍被称为网球肘发病提高原因。特别是球拍的重量、握法的粗细、网线的张力很重要，请接受教练的建议。

挥拍

有研究表明，在球的冲击的瞬间，胳膊肘从20度弯到30度的未成熟玩家很容易发病。为了掌握正确的挥拍，有必要让教练定期检查一下吧。

游戏风格

如上所述，最好避免单手反手击球。

肌肉锻炼。

通过加强肘部和手腕周围的肌肉力量，制造出能够承受负荷的手臂。使用500克到1公斤左右的哑铃和软管进行手腕的弯曲伸展运动可以提高肌肉力量。

拉伸方法

接下来我们来看一下拉伸运动。伸展运动对于预防发病也很重要，但也有治疗的一面。・将手举到肩膀的位置，将手肘伸直。手掌朝下，弯曲或伸展手腕。请将各自的状态持续15秒左右，在感到轻微疼痛的程度上好好地伸展肌肉。如果可以的话，一天3到4次实施比较好。可能很难感觉到短期内的效果，但是这是一种长有效的方法。

护具

接下来是关于护具的佩戴。市面上有叫做网球环带的东西。通过压迫肘部的腱附着部，可以达到抑制炎症引起的浮肿的效果。因为紧固力的调整很重要，对使用方法感到不适的人请听取医生或理疗师的建议。

在医院的治疗

那么，在医院的治疗会怎么样呢？因为初期抑制炎症是很重要的，所以给您开一种被称为消炎止痛剂的湿布和涂药。根据疼痛程度的不同，要确保肘部的休息时间和服用药物追加镇痛剂。在面临重要比赛的情况下，局部注射类固醇可以尽快缓解疼痛。但是，因为类固醇不能期待长期的治疗效果，所以不建议过度使用。治疗的基本，始终是预防和伸展运动和肌肉力量增强。很难消除疼痛的情况下，因为被怀疑包关节的关节包和腱的损坏很严重，所以X光片和MRI的详细检查是必要的。不要因为“疼痛是无法消除的”、“只能忍耐”而置之不理，必须要根据自己的判断使症状恶化。今后打算享受网球乐趣的人，已经对胳膊肘感到不协调的人，请十分注意。在东和门诊部浦东医院，网球肘的治疗与理学疗法（康复训练）和中医学很好地组合在一起进行。为了大家能过上一点愉快的上海生活，请让我帮助您照顾好肘部，请随意咨询。东和门诊部浦东院工作 Dr.儿玉　贵光（Kodama Takamitsu) 自治医科大学医学部毕业市立轮岛病院内科公立能登总合病院　救命救急中心医长聖Marianna医科大学　救急医学助教